A osteocondrose cervical é unha enfermidade dexenerativa-distrófica do tecido da cartilaxe articular, que se pode localizar en todas as articulacións, así como no disco intervertebral. A columna cervical está exposta a altas cargas, o que co paso do tempo leva a unha diminución da elasticidade dos discos intervertebrais e o seu aplanamento. A distancia entre as vértebras diminúe, a circulación sanguínea na zona afectada empeora e a dor ocorre na columna cervical.
Causas da osteocondrose
A principal razón para o desenvolvemento da osteocondrose é a carga desequilibrada e excesiva na columna cervical. A tensión pode ser causada por ter sobrepeso, pasar longos períodos de tempo nunha posición incómoda ou sentado. A osteocondrose non sempre é o resultado do estrés directo sobre as vértebras. A enfermidade pode ser causada por trastornos metabólicos, falta de vitaminas B, C, D, así como enfermidades hormonais e autoinmunes, intoxicación crónica, lesións e cambios relacionados coa idade.
Actualmente non hai datos precisos sobre as causas das enfermidades dexenerativas da columna. A osteocondrose pode ter varias causas:
- factor xenético - debilidade conxénita do tecido conxuntivo;
- cambios relacionados coa idade na columna vertebral;
- Enfermidades do sistema músculo-esquelético (escoliose, pés planos, tortícolis, enfermidades reumáticas, trastornos do desenvolvemento);
- inestabilidade vertebral (aumento da mobilidade dunha parte da columna);
- baixa actividade física;
- Lesións da columna cervical;
- actividade física pesada, transporte de obxectos pesados.
Etapas da osteocondrose
O tratamento da osteocondrose cervical depende da fase de desenvolvemento e dos síntomas clínicos da enfermidade. Cada etapa caracterízase por certas características:
- Etapa 1 – Prodúcese a destrución do tecido osteocondral. Nesta fase, os pacientes non notan os síntomas da enfermidade. Isto pode incluír molestias, dor na columna cervical e dor ao moverse.
- Etapa 2 – A resonancia magnética mostra abombamento dos discos intervertebrais, compresión das raíces da columna (síndrome radicular). Os cambios que se producen provocan dor na columna cervical que irradia ao ombreiro e aos membros superiores. Os síntomas asociados inclúen aumento da fatiga, dores de cabeza e dificultade para concentrarse.
- Fase 3 – As sensacións de dor aumentan e son permanentes e irradian á parte superior do corpo. Hai adormecemento nas mans, debilidade nos músculos das extremidades superiores e moitas veces un lado do corpo está afectado.
- Etapa 4 – Substitúese o tecido óseo, fórmase un osteofito e danan as articulacións veciñas.
Manifestacións clínicas
Signos xerais de osteocondrose cervical:
- dor na columna cervical;
- Radiculopatía - compresión das raíces nerviosas, manifestada por dor, trastornos sensoriais e debilidade muscular;
- Prodúcese adormecemento das extremidades superiores;
- Dor na zona do pescozo irradiando á parte posterior da cabeza, mareos.
Diagnóstico
O exame inclúe tomar anamnese, queixas, examinar e palpar a columna cervical e avaliar o estado neurolóxico. Para determinar os cambios actuais e o estadio da enfermidade, realízanse radiografías dixitais, resonancia magnética e TC, así como ecografía Doppler das principais arterias cerebrais (USGD). O diagnóstico permite ao especialista crear un réxime de tratamento eficaz.
Tratamento da osteocondrose
Para conseguir os resultados máis positivos e retardar a progresión da enfermidade, lévase a cabo un tratamento integral. O tratamento combina terapia farmacolóxica con procedementos fisioterapéuticos, masaxe, acupuntura, terapia manual, tracción de hardware da columna cervical e exercicios terapéuticos.
Collar de caña
Durante a exacerbación da osteocondrose cervical, prescríbese usar un dispositivo ortopédico especial: o colar Shants. O obxectivo principal do produto é fixar a columna cervical na posición correcta.
Tratamento cirúrxico
A intervención cirúrxica está indicada cando a medicación e as intervencións físicas son inevitables. Revírase a el cando a canle espiñal do paciente se estreita catastróficamente.
Elimínase unha hernia mediante cirurxía, substitúese un disco intervertebral destruído por un implante e ensánchase a canle espiñal.
Masaxe para osteocondrose cervical
A masaxe permítelle relaxar os músculos, mellorar a circulación sanguínea na zona afectada e reducir a carga sobre as vértebras. As masaxes combinadas con exercicio e outros tratamentos axudan a aliviar a dor.
A masaxe realízase cando a dor diminúe ou diminúe, é dicir, na fase de estabilización.
O procedemento é realizado por un especialista cualificado para aliviar a tensión muscular e a dor e mellorar a circulación sanguínea. Durante a masaxe realízanse acariciar, fregar, amasar e outras técnicas das técnicas clásicas de masaxe.
Durante o período de exacerbación prescríbese electroforese, magnetoterapia, ultrasóns co uso de glucocorticoides, láser magnético e SMT con anestésico.
Exercicios básicos para o tratamento da osteocondrose cervical
Exercicios básicos para o tratamento da osteocondrose cervical:
- e. N. – deitado boca arriba, palmas no chan, brazos estendidos, o torso debe estar levantado, as costas arqueadas, demorar uns minutos;
- E. N. – deitado sobre o estómago, os brazos rectos ao longo do corpo, xira a cabeza á esquerda e á dereita, intentando chegar ao chan coa orella;
- E. P. – Sentado no chan, inspirar – dobrar cara adiante cara ao peito, exhalar – dobrar cara atrás e botar a cabeza cara atrás.
Terapia manual
A influencia das mans do quiropráctico na columna vertebral permítelle aumentar a distancia entre as vértebras, reducindo así a carga. Prescrito polo médico asistente despois de radiografía, resonancia magnética ou TC.
Tratamento farmacolóxico
O tratamento da osteocondrose cervical ten como obxectivo eliminar a dor e o proceso inflamatorio durante a fase de exacerbación e evitar a progresión de cambios distróficos nas estruturas da columna vertebral.
Para este fin, úsase terapia local con xeles con efectos antiinflamatorios.
Medicamento:
- AINE.
- Relaxantes musculares.
- Diuréticos.
- Analxésicos opioides.
- Bloqueos de fármacos terapéuticos con anestésicos ou corticoides, así como fármacos que corrixen a microcirculación sanguínea.
- Terapia metabólica (vitaminas B, preparados de ácido tiótico).
- Fármacos que melloran a condución dos impulsos nerviosos.
Ademais, pódense prescribir condroprotectores para mellorar o proceso de rexeneración.
Prevención de enfermidades
A prevención debe consistir en corrixir o estilo de vida: practicar deportes (natación, ioga, fitness) para formar un corsé muscular, quentar a columna cervical e crear condicións para durmir cómodas (colchón e almofada cómodos).
Para evitar a exacerbación, é necesario someterse a masaxe preventiva da zona do pescozo e do colo e costas, acupuntura e tracción de hardware da columna cervical dúas veces ao ano.
Todos estes procedementos realízanse de forma ambulatoria e interna.